Psychiaters krijgen van hun beroepsgroep het advies patiŽnten met een nadrukkelijke zelfmoordwens de straat op te sturen zodat ze daar zelf een einde aan hun leven kunnen maken. Dat blijkt uit een richtlijn van de commissie Hulp bij zelfdoding van de Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie (NVvP). Met alle traumatische gevolgen van dien voor bijvoorbeeld machinisten die dit soort mensen voor de trein krijgen en de hulpdiensten die de lichaamsdelen van de rails moeten halen. Wim Eilert, bestuurder van de VVCM-vakbond voor rijdend personeel bij de Nederlandse Spoorwegen, reageert verbaasd en geschokt op de richtlijn. Hij gaat het in het bestuur aan de orde stellen. ,,Dit is een fout signaal. Jaarlijks springen 200 mensen in Nederland voor de trein. Dat zijn gruwelijke ervaringen voor machinisten en ook voor conducteurs. Sommigen komen nooit meer aan het werk. Daarom moet zelfmoord op het spoor zo veel mogelijk worden teruggedrongen. Als instellingen patiŽnten laten gaan om buiten zelfmoord te plegen, eindigt er altijd een aantal voor de trein omdat dit nu eenmaal een zekere weg naar de dood is.'' Ad Kerkhof, hoogleraar klinische psychologie, psychopathologie en suÔcidale preventie aan de Vrije Universiteit in Amsterdam, begrijpt de richtlijn wel. ,,Het is de praktijk, maar het is een demonstratie van armoede omdat er geen alternatieven zijn.'' Kerkhof spreekt van een ,,ongelooflijk moeilijk'' probleem: ,,Zowel psychiater als patiŽnt zit gevangen. Het is ook niet humaan om iemand jaar in jaar uit op te sluiten in een isoleercel.'' Het grote probleem is volgens de hoogleraar het gebrek aan hulp bij zelfdoding. ,,Er zijn wel psychiaters die het doen, maar die lopen vervolgens het risico dat half suÔcidaal Nederland bij ze op de stoep staat.'' Kerkhof pleit voor de opening van zogenaamde 'besluithuizen', waar patiŽnten worden opgevangen en desnoods geholpen bij een 'menswaardige zelfdoding', waarbij ze anderen niet belasten.